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妻は同じ家にいて、ドーンという大きな音を聞いて夫が転倒したようだというところまでわかっていながら、様子を見にも行かないということでした。いろいろな利用者さんやご家族にお会いしていますが、このような方は初めてだったため、正直言って驚きました。 食事はコンビニなどで妻が買ってきたものを夫の部屋のテーブルに置いておくといつの間にか食べているようだという話でした。三食ともそのように済ませており、また、Ｈさんは食が細いとのことでした。そういった話を裏付けるかのように、Ｈさんはガリガリに痩せていました。   ...

1.Ｈさんとの出会い Ｈさんと出会ったのは私がショートステイの相談員として働いていた頃でした。ショートステイとは、普段自宅で生活されている方が様々な理由で一時的に宿泊するサービスのことです。家族の介護負担を軽減するためであったり、外出等により介護することができない場合などに利用されます。   Ｈさんに関してはショートステイ利用希望の75歳男性、と事前に担当ケアマネージャーＭさんより話を聞いていました。妻と娘の三人暮らしですが、娘は働いているため日中は妻と二人きりの時間が長いようでした。歩けないわ ...

それから、Ｙさんはとても静かで穏やかな日々を送りました。その期間はたった６日間でした。点滴を抜き、栄養・水分共にゼロの状態で６日間生きました。喉が渇いたときには、大好きなオレンジジュースを数滴舐めるように飲みました。６日間の中でＹさんが口にしたものはそれだけでした。 　介護職員は、とにかくまめにＹさんの部屋を訪れ、声をかけることを徹底していました。Ｙさんは誰かが来ると嬉しそうに笑ってくれました。息子さんも奥様も、毎日施設を訪れました。日中はＹさんと共に過ごし、夕方には「また明日ね。」と帰っていきました。 ...

施設を「温かい」と感じるかどうかは、個人差があります。Ｙさんはうちの施設がオープンした10年前からケアハウスに入居しており、こちらもとても思い入れがあります。本人が10年に亘る施設生活を温かいものだと感じ、最期の場所にここへ戻ってくることを望んでくれたということはこの上なくありがたいことでした。 　息子さんとの話を終え、私たちは急ピッチで入所の準備を進めました。そして数日後にＹさんは特養へ入所されました。   　入所の日、私はＹさんと久しぶりに再会しました。通常入所にあたっては事前に本人と会う面 ...

後日、Ｙさんの息子さんが施設へ来ました。ケアハウスのI相談員と共に私も同席させていただきました。 「結論から申し上げますと、決心がつきました。もう延命的な点滴は望みません。点滴を抜去し、特養への入所をさせていただきたいのです。」息子さんは落ち着いた様子でそう言い、特養への入所申請書を差し出しました。 「わかりました。申請書はお預かりします。今のＹさんの状態で点滴を抜くことは死期を早めてしまうかもしれませんが、ご家族様としては施設で最期を迎えたいということですね。」 「家族の思いとしては、正直言って複雑でし ...

高齢者にとって入院というものは大きく状態を変化させる要因となります。骨折を治すために数か月入院したことで、骨折自体は治癒できたものの、筋力低下から歩けなくなってしまうということは往々にしてあります。そして、それと同様に入院生活が単調であるがために認知症が進行してしまったり、それまで認知症状がなかった方に突然症状が現れるということもよくあることです。   身体的にも認知面でも入院前の状態とは大きく変わっているだろうな、と思いました。そして、こうしている間にもＹさんの状態は刻一刻と変化しているのでし ...

「特養への入所はご家族の希望ですか？口から食べることは全くできていないんですよね？」Ｉ相談員へそう訊ねると、「実は、まだ正式な入所希望というわけではないんだ。でも、病院で最期を迎えることに気が進まないらしい。本当はケアハウスに戻りたいけれどそれは難しいから特養を考えているという話で、でも施設で対応できる点滴の方法を話したら迷い始めてしまったようだ。」との返答でした。   　ケアハウスと特養の大きな違いは、ターミナルケア（終末期ケア）を行うかどうかという点です。うちのケアハウスでは「看取り」と呼ば ...

そんなＹさんが特養まで歩いてくることが徐々に少なくなり、いつの間にか全くなくなりました。 そして私はその間に相談員となり今までとは違う業務内容に四苦八苦していたため、Ｙさんが来なくなったことには気付かず忙しい毎日を送っていました。   　ある日、Ｙさんが特養に入所希望を出しているという話が舞い込んできました。 そういえば、最近全く姿を見ていない…。このときに、初めてそのことに気付きました。話を持ってきたのはケアハウスの相談員Ｉさんでした。 詳しく聞くと、末期ガンと宣告されており現在は入院中である ...

1.ケアハウスのおしとやかおばあちゃん 私が特別養護老人ホームにて相談員として働いていた頃の話です。私が勤めていたのは100床のユニット型特養でした。 同じ敷地内にケアハウス・グループホーム・ショートステイ・デイサービス等も併設されており、それぞれの建物が渡り廊下で繋がっている作りになっていました。   私は相談員になる前、同施設の特養で介護職員として働いておりました。 Ｙさんは、その頃ケアハウスに入居されていました。施設内は繋がっているため、利用者さんも行き来することができます。 ケアハウスは ...

1.入院に至るまで 私は回復期リハビリテーション病棟で、専従MSWとして勤務をしております。ソーシャルワーカーとしての経験は6年目であり、ベッドコントロール、入院判定、クライエントへの入退院支援が主な業務となっております。入退院支援としましては、社会制度の情報提供や手続き、クライエントへの心理サポートや生活の再構築支援、家族への介入や、在宅関係諸機関や医療機関との前方・後方連携と多岐にわたります。また、職場の特性上、ボランティアコーディネーターや地域への公開講座等の企画・運営に携わってもおります。 &nb ...